有位老年朋友跟华子说，他听说老年人补充维生素B2可以帮助控制血压，而且对健康的其他方面也大有裨益，这个说法是不是真的，如果长期补充，会不会有不良影响？
华子告诉他，维生素B2对血压的影响，只对特定基因的人群有效。不过维生素B2参与人体多种生化反应，足够的维生素B2会为人体带来好处，而且其本身安全性很好，即使不缺乏，补充稍有过量也不会造成不良影响。
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一、维生素B2对血压的影响有部分人的基因存在MTHFR（亚甲基四氢叶酸还原酶）677TT突变，就会导致细胞周期调控、DNA复制等多个基础生化出现异常，会增加高血压、心脑血管疾病、癌症等多种疾病的发生风险。
此类人群对降压药物的敏感性低于普通人群，而且同型半胱氨酸（Hcy）的水平更高。在每天补充1.6mg的维生素B2，持续4周之后，血压情况得到了明显改善。伴有Hcy升高的高血压（H型高血压），在服用叶酸的同时联用维生素B2，可以进一步降低卒中风险。
但补充维生素B2对普通人群的血压影响不大，并不能代替降压药物。
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二、补充维生素B2的其他获益1、神经系统：维生素B2可以改善线粒体功能、调节神经传导、抑制血管炎症，充足的维生素B2可以使老年人群认知功能衰退风险降低23%，并且可以预防偏头痛发作以及减少偏头痛发作频率。
用来治疗偏头痛时，需要使用大剂量（每日400mg），但对疼痛程度的缓解有争议。由于个体差异性，并不是所有人都会有效。而且多数研究是小样本或开放性试验，还需要更多的高质量研究验证。
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2、眼睛：维生素B2有抗氧化作用，缺乏会导致晶状体氧化应激标志物升高。2020年中国农村老年人队列研究中，维生素B2水平与白内障的严重程度有负相关的关系，也就是说维生素B2水平越高，白内障的严重程度越低。
补充维生素B2，可能延缓早期白内障进展。不过队列研究为观察性，无法完全排除其他营养素的影响以及遗传因素等混杂因素，还需要进一步的研究来验证因果关系。
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3、血液系统：维生素B2可以促进铁代谢、血红蛋白的合成，中国农村调查显示，维生素B2缺乏人群的贫血患病率较正常人群高15%~20%。在补铁的同时补充维生素B2，会提高改善贫血的效果。
4、消化系统：长期缺乏维生素B2可能引发口角炎、舌炎及消化道溃疡，会影响营养物质的吸收，而营养不良又会加重病情，使损伤难以愈合，形成恶性循环。
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三、维生素B2要合理补充《中国居民膳食指南》中推荐每日维生素B2的摄入量为，成年男性1.4mg，成年女性1.2mg。老年人补充量与成年人一致，但部分老年人的消化功能退化，可以适当增加摄入量。
在动物肝脏、牛奶、菠菜、杏仁等动物性食物以及绿叶蔬菜中都含有丰富的维生素B2，能够正常饮食，并且保持饮食多样性，通常不会缺少。
治疗偏头痛的每日400mg，是特殊用法，需在医生指导下使用，不建议自行用药。维生素B2的安全性很好，即使摄入稍有过量也会随尿液排出（会使尿液变黄绿色），并不会对健康造成影响。
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总结一下，足够的维生素B2对健康有益，但目前的多个研究仍有局限性，还需要进一步的研究来验证。不过维生素B2的安全性很好，即使补过量，也不会影响健康。
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